Sünnet küçümsenmemeli

Çocuk Cerrahisi Uzmanı Doç. Dr. Mithat GÜNAYDIN, sünnet işleminin gerçekleştirilmesindeki önemli hususlara değinerek, dikkat edilmesi gereken hususlardan bahsetti.

Günaydın “Sünnet, boşaltım ve cinsel organ olan peniste yapılan son derece ciddi bir cerrahi işlemdir. Hastane koşullarında, ameliyathanede yapılması en doğru yaklaşımdır. Sünnet öncesi çocuk mutlaka muayene edilmelidir. Fıtık, inmemiş testis, hipospadias bu muayene sırasında tanı alabilir.

Maalesef halkımız sünnet işlemini hafife almakta, hala sünnetçiler doktor refakatinde de olsa sünnet yapmakta, yasak olmasına rağmen termo koterle sünnet yapılmakta bir de üstelik koter lazer diye halk kandırılmaktadır, termo koter yakarak kesen bir alettir ve ileriki yıllarda cilt kanserine neden olabilmekte, yanığa bağlı kontraktür oluşmakta bu da bazen üretral meanın (işeme deliği) kapanmasına yol açmaktadır. çok sık sünnet komplikasyonu görmekteyiz.

Bu nedenle sünnet, çocuk cerrahları ve çocuk ürologları tarafından yapılmalıdır.
Cinsel kimliği ilgilendiren psikolojik faktörler nedeniyle 3-5 yaş arası Sünnet yapılması önerilmez. Sünneti çocuk için travma haline dönüştürmeden, korku yaşamasına izin vermeden hafif bir genel anestezi altında (sedasyon) yapmak gerekir. Sünnetlerin, genel anesteziyle olması konusunda artık bir fikir birliği oluşmuştur.

Eskiden, özellikle ilk bir ay içinde yenidoğanın ağrı duymayacağı düşüncesiyle anestezisiz sünnet yapan cerrahlar mevcutken, araştırmalar bu tezin yanlışlığını ortaya koymuş ve bugün, anestezisiz sünnet yapma görüşü bilimsel olarak reddedilmiştir.

Yenidoğan döneminde sünnet yapılması hekimler arasında da tartışmalı bir konudur. Yara iyileşmesinin hızlı olması, kanama olma ihtimalinin daha az olması gibi avantajları varken, bezlenen bebekte yara enfeksiyonu riskinin artması bu nedenle oluşabilecek bir enfeksiyonda kolaylıkla bebeğin sepsise girebilmesi, bebeklerde sünnet derisi doğal olarak glans penise yapışık olduğundan geri sıyırırken glansın epiteli de sıyrılmakta yara iyileşme sürecinde kabuklanma olmakta bu da meatal stenoza neden olabilmektedir.

Kanama, enfeksiyon, yetersiz veya fazla kesilme, glans penis yaralanması ve meatal darlık oluşması sıklıkla karşılaşılan komplikasyonlardır.” diyerek sözlerine son verdi.